Форма уведомления о предоставлении лицензии

Приложение N [номер]

Утверждена
Приказом Роспотребнадзора
от [число, месяц, год] N [номер]



Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека [Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по /наименование территории/] уведомляет [для юридических лиц - наименование, организационно-правовая форма, место нахождения, включая места нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой деятельности; для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность, места нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления лицензируемой деятельности] о предоставлении лицензии на [наименование лицензируемой деятельности с указанием патогенных биологических агентов, с которыми осуществляются работы, группу/ы/ их патогенности, виды проводимых исследований; видов источников ионизирующего излучения и проводимых с ними работ].

Руководитель [заместитель руководителя] подпись, Ф.И.О.


Скачать форму уведомления о предоставлении лицензии