Заявление о выдаче судебного приказа о взыскании долга по векселю

[число, месяц, год] [наименование организации-должника] был выдан [тип векселя] вексель [серия, номер] на имя [ф.и.о. заявителя].

Вексельная сумма - [сумма цифрами и прописью] рублей;
место предъявления векселя: [название кредитной организации];
вексельный процент - [процент цифрами и прописью] годовых;
срок оплаты - [срок оплаты], но не ранее [кол-во цифрами и прописью] дней после выдачи.

[число, месяц, год] вексель [серия, номер] был предъявлен [наименование организации-должника], который к оплате вексель не принял. На момент предъявления задолженность [наименование организации-должника] [ф.и.о. заявителя] составила:

• [сумма цифрами и прописью] рублей - вексельная сумма;
• [сумма цифрами и прописью] рублей - сумма процентов;

Всего задолженность на [число, месяц, год] составила [сумма цифрами и прописью] рублей.

[число, месяц, год] факт отказа от оплаты векселя был удостоверен протестом нотариуса. Вексель был опротестован нотариусом [город, ф.и.о. нотариуса]. Согласно акту о протесте векселя в неплатеже сумма уплаченного тарифа нотариусу составляет [сумма цифрами и прописью] рублей. В соответствии с п.48 Положения о простом и переводном векселе, утвержденного Постановлением Президиума Верховного Совета РФ от 24 июня 1991 года №1451-1, все расходы, связанные с опротестованием векселя подлежат взысканию. До настоящего времени вексель [серия, номер] [наименование организации-должника] не оплачен.

Таким образом, неисполнением своих обязательств по векселю [серия, номер] [наименование организации-должника] причинило значительный материальный ущерб [ф.и.о. заявителя], который составляет [сумма цифрами и прописью] рублей [расчет задолженности прилагается].

На основании изложенного, руководствуясь ст.1251, п.3 ст.1252, ст.1258 ГПК РФ, прошу:

1. Выдать судебный приказ на взыскание с [наименование организации-должника] в мою пользу долг по векселю [серия, номер] в размере [сумма цифрами и прописью] рублей, где:
   
   • [сумма цифрами и прописью] рублей - цена векселя;
   • [сумма цифрами и прописью] рублей - сумма процентов;
   • [сумма цифрами и прописью] рублей - сумма уплаченного тарифа нотариусу.


2. Включить в судебный приказ на взыскание с [наименование организации-должника] в мою пользу расходы по госпошлине в разме [сумма цифрами и прописью] рублей.

Приложение:

1. Платежное поручение об уплате госпошлины.
2. Два экземпляра настоящего заявления.
3. Копия векселя [серия, номер] с протестом выполненным нотариусом [город, ф.и.о. нотариуса].
4. Копия акта о протесте векселя в неплатеже.
5. Расчет задолженности [наименование организации-должника] перед [ф.и.о. заявителя] по [тип векселя] векселю [серия, номер] по состоянию на [число, месяц, год].

[число, месяц, год]

[подпись и расшифровка подписи]

Скачать заявление о выдаче судебного приказа